课程思政

中医学概论课程2023教学大纲(96学时)

发布日期:2024-03-12    作者:        点击:

中医学概论教学大纲

中医学院审定                                           教务处印发

二〇二三年六月

 

一、课程简介

1.课程基本信息

课程名称(中文)

中医学概论

课程名称(英文)

Introduction to Chinese Medicine

适用专业

康复治疗学专业

学分

6

总学时

96

理论学时

82

实验(实训、见习)学时

2

自主学习

12

先修课程

后续课程

药学基础》《中医康复学》

2.教学目标

目标1:通过对本课程的学习,学生能够掌握中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法,了解中医学的理、法、方、药的临床应用以及中医学理论知识在康复专业的应用

目标2学生能够逐步理解中医基于整体观念运用四诊合参根据药物性味归经、功效及方剂的组方原则确立治疗原则和选方用药的临证思维,并具有初步的辨证论治的能力

目标3学生建立起对中医学的良好学习态度和乐学情感,产生高尚的情感体验与和谐的人际关系,为形成良好的职业素质,增强适应职业变化的能力奠定初步的中医学基础。

目标4教学中以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,充分挖掘专业蕴含的思政教育,有机融入社会主义核心价值观和中国优秀传统文化教育。通过教师的引导,学生能够加深对中医药知识与文化的认识,明确理想信念、价值理念,激发爱国情怀,培养医学人文素质、职业自豪感、职业胜任力、社会责任感,增进文化自信。

二、选用教材及教学资源

1.选用教材

《中医学概论》,第2版,储全根,胡志希,中国中医药出版社

2.主要参考书

《中医学概论》,第1版,樊巧玲中国中医药出版社

中医药学概论》,7版王建人民卫生出版社

中医基础理论》,2版孙广仁中国中医药出版社

中医诊断学》,2版朱文峰中国中医药出版社

中药学》,2版高学敏中国中医药出版社

方剂学》, 2版,李飞,人民卫生出版社

3.其他学习资

安徽中医药大学国家线上一流课程《中医学概论》,吴元洁,智慧树网

https://coursehome.zhihuishu.com/courseHome/2098138#announcement

三、教学内容和教学要求

绪论

【目的要求】

掌握

1.中医学理论体系的基本特点。

2.中医学理论体系的形成标志。

了解

1.中医学形成与发展的几个重要阶段及各阶段的代表医著

2.中医学理论体系形成的基础

3.中医学的主要思维特点。

【教学内容】

第一节 中医学的形成与发展

一、中医理论体系的形成:

(一)中医学理论体系形成的基础:1.对疾病的认识和治疗经验的积累;2.古代解剖知识;3.社会科学、自然科学知识的渗透;4.古代哲学的影响

(二)中医理论体系形成的标志:战国至秦汉时期的《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等医学典籍的问世,标志着中医学理论体系的基本确立。中医学理论体系初步形成是以现存最早的经典医学文献《黄帝内经》为标志。

二、中医学理论体系的发展概况

(一)基础理论

(二)临床各科

(三)中药学

(四)方剂学

(五)针灸学

第二节 中医理论体系的基本特点

一、整体观念

人体是有机的整体;人与自然环境的整体关联性、人与社会环境的统一性。

二、辨证论治

病、证、症的基本概念;辨证与论治的关系:辨证是分析、辨别、认识疾病的证候。论治是根据辨证结果确立相应的治则、治法;辨证是论治的前提,论治是辨证的目的。

第三节 中医学的主要思维特点

中医学的主要思维特点:取象思维、整体思维、中和思维。

【本章课程思政

深入挖掘中华优秀传统文化蕴含的思想观念、人文精神、医德医风,创新意识实践精神,民族精神,结合时代要求继承创新,助力学生品德素质的塑造,培养学生严谨求真的治学态度和高尚的职业道德坚定中医理论自信和专业自信。

【教学方法和时数】  

教学方法:讲授法、启发式教学    

学时安排:理论:2学时

第一章  中医学的哲学基础

【目的要求】

掌握

1.阴阳的概念和阴阳学说的基本内容

2.五行的概念、特性及五行学说的基本内容。

了解

1.阴阳学说的概念及阴阳学说在中医学中的运用

1.五行学说的概念及五行学说在中医学中的运用

【教学内容】

第一节 阴阳学说

一、阴阳的概念

(一)阴阳的基本概念:

相互关联事物或现象对立属性的概括。

(二)事物的阴阳属性:

事物阴阳属性的划分及属性的相对性。

二、阴阳学说的基本内容

1.阴阳对立制约:阴阳的概念、运用。

2.阴阳互根互用:阴阳的概念、运用。

3.阴阳消长平衡:阴阳消长的概念、形式、运用。

4.阴阳相互转化:阴阳转化的概念、条件、形式、运用。

三、阴阳学说在中医学中的应用

以阴阳学说的运动规律和形式简要说明人体的组织结构、生理功能、病理变化、疾病的诊断和防治以及中药的性能。

第二节 五行学说

一、五行的概念

1.五行的基本概念:指木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。

2.五行的特性:木曰曲直;火曰炎上;土爰稼穑;金曰从革;水曰润下。

3.事物和现象的五行归类:归类方法(取象比类法、推演络绎法)。

二、五行学说的基本内容

1.五行的生克制化:

1)五行相生:概念、次序;母子关系。

2)五行相克:概念、次序;所胜、所不胜关系。

3)五行制化的概念、规律。

2.五行生克异常:

1)五行的母子相及:母病及子、子病及母的概念、运用举例。

2)五行相乘相侮:五行相乘、相侮的概念、次序、形成原因、运用举例。

三、五行学说在中医学中的应用  

简要叙述五行学说作为思维方法,在阐释人体五脏之间的生理联系和病理影响,阐释疾病的诊断和防治等方面的应用,其中主要提及应用五行学说确定治则治法。

【本章课程思政

深入挖掘中医理论中蕴含的丰富哲学思想和人文精神,注重教育学生树立中医的世界观、价值观、思维方式和伦理道德观,结合时代要求继承创新,使学生逐步具备良好的人文素养、科学素养与职业素养

【教学方法和时数】  

教学方法:讲授法、启发式教学    

学时安排:理论:4学时

第二章  中医学的生理观

【目的要求】

掌握

1.藏象的概念、五脏、六腑的组成及共同生理功能

2.五脏各自的生理功能。

3.人体气血津液的概念、气的生成、功能;气机的概念和基本形式;气化的概念;气与血的关系。

熟悉

1.奇恒之腑的概念

2.六腑的生理功能,部位三焦的划分和功能特点。

3.人体气的分类;血的生成、运行、功能;津液的生成、输布、排泄和功能。

4.经络的概念;十二经脉的名称;奇经八脉的概念。

了解

1.五脏各自的生理特性

2.五脏与形、窍、志、液、时的联系

3.脑和女子胞的生理功能;

4.脏与脏之间的关系。女子胞与脏腑、经脉的关系。

5.人体气与津液;血与津液的关系。

6.经络系统的组成、十二经脉的体表分布规律、表里属络关系、走向交接规律、气血流注规律;奇经八脉的生理功能;经络的作用;经络应用(指导药物治疗,中药“引经报使”“理论的运用)

7.体质的概念、构成、特点、影响因素、分类以及体质学说的应用。

【教学内容】

第一节 藏象

概述:藏象的概念、脏腑的分类、五脏、六腑共同生理功能及功能特点。

一、五脏    

(一)心

1.概述形态部位;生理功能;特性;称谓。

2.重点介绍心的生理功能:主血脉;心主藏神。

3.概述心的生理特性:心为阳脏;心主通明。

4.概述心与形、窍、志、液、时的联系:心在体合脉,其华在面;在窍为舌;在志为喜;在液为汗;与夏气相通应。

附:心包络。

(二)肺

1.概述形态部位;生理功能;特性;称谓。

2.重点介绍肺的生理功能:主气,司呼吸;主行水;朝百脉,主治节。

3.概述肺的生理特性:归纳肺主宣发肃降;简要介绍肺为华盖、肺为娇脏。

4.概述肺与形、窍、志、液、时的联系:肺在体合皮,其华在毛;在窍为鼻;肺在志为忧(悲);在液为涕;与秋气相通应。

(三)脾

1.概述形态部位;生理功能;特性;称谓。

2.重点介绍脾的生理功能:主运化;主统血。

3概述脾的生理特性:脾气主升、喜燥恶湿。

4.概述脾与形、窍、志、液、时的联系:脾在体合肉,主四肢;在窍为口,其华在唇;在志为思;在液为涎;与长夏之气相通应。

(四)肝

1.概述形态部位;生理功能;特性;称谓。

2.重点介绍肝的生理功能:肝主疏泄;肝主藏血。

3.概述肝的生理特性:肝为刚脏、肝气升发。

3.概述肝与形、窍、志、液、时的联系:肝在体合筋,其华在爪;在窍于目;在志为怒;在液为泪;与春气相通应。

(五)肾

1.概述形态部位;生理功能;特性;称谓。

2.重点介绍肾的生理功能:主藏精;肾主水;肾主纳气

3.概述肾的生理特性:肾主蛰藏。

4.概述肾与形、窍、志、液、时的联系:肾在体合骨,生髓,其华在发;在窍为耳及二阴;在志为恐;在液为唾;与冬气相通应。

附:命门。

二、六腑(概述生理功能)

(一)胆  奇恒之腑之一。生理功能:藏泄胆汁;主决断。

(二)胃  生理功能:主受纳、腐熟水谷;主通降。

(三)小肠  生理功能:主受盛化物;泌别清浊。

(四)大肠  生理功能:传化糟粕;吸收津液。

(五)膀胱  生理功能:贮存津液;排泄尿液。

(六)三焦  六腑三焦(有形之实体,是水液由肠道渗入膀胱的通道);部位三焦(功能:诸气和水液运行的通道;部位三焦的功能特点:上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎);辨证三焦(湿热病与湿热病辨证之纲领)。

三、奇恒之腑(概述脑和女子胞的生理功能)

(一)脑  为髓海,生理功能:主宰生命活动;主精神意识;主感觉运动。

(二)女子胞  生理功能:主持月经,孕育胎儿。与脏腑经脉的关系。

四、脏腑之间的关系(自学)

第二节 气血津液

一、气:人体之气的概念、生成、运动、功能、分类。

二、血:血的概念、生成、运行、功能。

三、津液:津液的概念、代谢(生成、输布与排泄)、功能。

四、气、血、津液的相互关系

(一)气与血的关系

(二)气与津液的关系

(三)血与津液的关系

第三节 经络

一、经络系统的组成。

二、十二经脉:十二经脉的命名原则、体表分布规律、表里络属关系、走向交接规律、气血流注规律。

三、奇经八脉:奇经八脉的概念、特点、生理功能。

五、经络的作用。

六、经络学说的应用。

第四节 体质

一、体质的构成

二、体质的特点

三、体质的影响因素

四、体质的分类

五、体质学说的应用

体质内容自学。

【本章课程思政

深入挖掘中医理论中蕴含的丰富哲学思想和人文精神,注重教育学生树立中医的世界观、价值观、思维方式和伦理道德观,结合时代要求继承创新,使学生逐步具备良好的人文素养、科学素养与职业素养

【教学方法和时数】  

教学方法:讲授法、启发式、问题式教学、案例教学、自学(脏腑之间的关系、体质) 

学时安排:理论:11学时(藏象8学时,气血津液3学时)自主学习3学时(课外按自主学习任务单要求,小组合作学习经络)

第三章  中医学的病理观

【目的要求】

掌握

1.六淫的概念;六淫各自性质及致病特点

2.七情内伤的概念和致病特点

3.痰饮的概念、致病特点

4.瘀血的概念、病症特点。

5.正气、邪气的概念。基本病机的分类。

6.虚实的基本病机;阴阳失调的概念、类型。

熟悉

1.病因的概念、病因的分类;六淫共同致病特点;痰饮、瘀血的形成。瘀血的致病特点。

2.病机的概念、发病原理。

3.阴阳失调的概念、类型。阴阳偏盛、阴阳偏衰的概念、病机特点、临床表现特点

4.气血津液失常(气的失常、血的失常、气血关系失调)各型的概念、病机特点。

了解

1.疠气的概念、性质和致病特点

2.饮食失宜、劳逸过度的分类及致病特点。

3.影响发病的因素、发病类型。

4.虚实错杂、虚实转化、虚实真假的病机。

5.阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失病机。

【教学内容】

第一节 病因

概述:中医病因的概念、分类。

一、外感病因

(一) 六淫(学生自主学习)

1. 六淫的基本概念:六气与六淫的区别。

2. 六淫的共同致病特点。

3. 六淫各自的性质和致病特点

1)风邪:①风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位②善行数变③风性主动④风为百病之长

2)寒邪:①寒为阴邪,易伤阳气②寒性凝滞③寒性收引  

3)湿邪:①湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气②湿性重浊③湿性黏滞④湿性趋下

4)燥邪:①燥性干涩,易伤津液②燥易伤肺

5)火邪:①火为阳邪,其性燔灼炎上②火热易扰心神③火热易伤津耗气④火热易生风动血⑤火热易致肿疡

6)暑邪:①暑性炎热②暑性升散,扰神伤津耗气③暑多夹湿

(二)疠气

1.疠气的基本概念。

2.疠气的性质和致病特点:发病急骤、病情危笃;传染性强、易于流行;一气一病、症状相似。

二、内伤病因

(一)七情内伤:七情内伤的基本概念、致病特点。(学生自主学习)

(二)饮食失宜:饮食失宜的分类及致病特点。

(三)劳逸失度:劳逸失度的分类及致病特点。

三、病理产物性病因

(一)痰饮:重点介绍痰饮的概念、形成、致病特点。

(二)瘀血:重点介绍瘀血的概念、形成、致病特点、病症特点。

(三)结石:结石的概念、形成、致病特点。(自学)

四、其他病因:简要介绍外伤、寄生虫、医过、药邪、胎传、毒邪。

第二节 病机

一、发病

(一)发病原理:重点介绍正气、邪气的概念以及发病原理。

(二)影响发病的因素:简要介绍。

(三)发病类型:简要介绍。

二、基本病机

(一)邪正盛衰:邪正盛衰与虚实变化联系八纲辨证虚证和实证。

(二)阴阳失调:联系八纲辨证寒证和热证,主要介绍阴阳偏盛、偏衰、格拒病机;简要介绍阴阳互损、阴阳转化、阴阳亡失病机。

(三)气血津液失常:联系之前学过的气血津液章节,简要介绍气的失常、血的失常;从气血的生理关系归纳出气血关系失调,举例气滞血瘀代表方血府逐瘀汤)。

【本章课程思政

深入挖掘中医病因理论中的整体思维取象思维中和思维哲学思维,结合时代要求继承创新,培养学生的创新意识、大医精诚精神和救死扶伤的职业素养、人文素养,树立生态发展观的意识和医疗安全意识

【教学方法和时数】  

教学方法:讲授法、启发式、问题式、讨论式教学、自学等

学时安排:理论:7学时(病因5学时,病机2学时)   

第四章  中医诊断疾病的方法

【目的要求】

掌握

1.四诊的概念

2.望神的概念;得神、少神、失神、假神的表现及临床意义

3.正常面色、常见病色及其临床意义

4.正常舌象及望舌色、苔色、苔质的生理和病理意义

5.问寒热、问汗的内容及临床意义

6.正常脉象、常见病脉(浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、涩脉、结脉、代脉、促脉、细脉、弦脉)的形态和主病。

熟悉

1.望舌基本方法及望舌神、舌形、舌态的生理病理意义。

2.问疼痛、问饮食口味、问二便的内容及临床意义。

3.脉诊的部位及方法。

了解

1.中医诊法的基本原理;望形态的临床意义;局部望诊、望排出物。

2.闻诊内容。

3.问诊的内容;问诊的方法与注意事项;问睡眠、问经带内容及临床意义。

4.按诊的内容。

【教学内容】

第一节 望诊

一、全身望诊:

(一)望神:重点介绍得神、少神、失神、假神典型表现及临床意义。

(二)望色:重点介绍常色及病色中白色、赤色、黄色、青色、黑色临床意义。

(三)望形态:从形体强弱、胖瘦反映脏腑的虚实及阴阳气血的盛衰。(自学)

二、望排出物(自学)

三、局部望诊(自学)

四、望舌:

(一)舌诊原理:舌的形态结构;舌与脏腑的联系。

(二)舌诊方法与注意事项。

(三)舌诊内容:望舌质:望舌神、舌色、舌形、舌态的临床意义;望舌苔:苔色、苔质(薄厚苔、润燥苔、腐腻苔、剥落苔)的临床意义。

第二节 闻诊

一、听声音:发声、语言、呼吸的变化及咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气的临床意义。(教师点拨)

二、嗅气味:病体之气、病室之气的临床意义。(教师点拨)

第三节 问诊

一、简要介绍问诊的方法与注意事项

二、简要介绍问诊的内容

三、问现在症状

(一)主要介绍问寒热

1.恶寒发热:恶寒重发热轻、恶寒轻,发然重的临床意义。

2.但寒不热:辨别实证、虚证。

3.但热不寒:壮热、潮热(阴虚、湿温、阳明、低热的不同意义。

4.寒热往来:寒和热有规律的交替出现。

(二)主要介绍问汗:从有汗无汗、出汗时间、部位、性质、多少辨识疾病表里、寒热、虚实。

(三)问疼痛:归纳疼痛性质(隐痛、胀痛、刺痛、重痛、冷痛、灼痛)及临床意义。

(四)主要介绍问饮食口味:食欲与食量、口渴与饮水等对病性的判断。

(五)简要介绍问睡眠:失眠、嗜睡常见情况及发生机制。

(六)简要介绍问二便:大便(性状、次数、颜色、气味、排便感)、小便(颜色、尿量、次数、气味、排尿感)对病位、病性的判断。

(七)简要介绍问经带(经期、经量、经色、经质)、问带(量 、色 、质)对病性的判断。

第四节 切诊

一、脉诊

(一)诊脉的方法

(二)诊脉的方法和注意事项。

(三)正常脉象。

(四)常见病脉及主病:浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、涩脉、细脉、弦脉、结脉、代脉、促脉的脉象及主病。

二、按诊:按诊的方法、体位、注意事项、内容。(自学)

【本章课程思政

     引导学生认识到四诊在中医辨证中的重要性,恪守医学生准则,掌握良好的沟通技能;注重对患者的人文关怀,加强医学伦理及医德医风教育。

【教学方法和时数】  

教学方法:讲授法、启发式教学、讨论式教学、实训、实验观察、自学(望形态、局部望诊、望排出物、按诊内容)

学时安排:理论8学时(望诊3学时,闻诊1学时,问诊2学时,切诊2学时)线上实验教学2学时(课外按自主学习任务单要求,小组合作完成线上实验学习任务)

第五章  中医常用的辨证方法

【目的要求】

掌握

1.八纲辨证的概念

2.表里、寒热、虚实、阴阳辨证的辨证要点。

熟悉

1.辨证的方法

2.五脏病辨证的证型及证治要点

3.气血津液辨证的证型及证治要点。

了解

1.八纲辨证的意义

2.小肠、大肠、胃、胆、膀胱病辨证的证型及证治要点。

3.六经病证的证候特点。卫分证、气分证、营分证、血分证的证候特点。

4.上焦病证、中焦病证、下焦病证的证候特点。

【教学内容】

简要介绍辨证的概念及方法。

第一节 八纲辨证

一、概念与意义

二、八纲的基本证候

1.表里辨证:表里是辨别疾病的部位、病情轻重和病势趋向的两个纲领。

1)表证的概念、成因、临床表现、辨证要点。

2)里证的概念、成因、临床表现、辨证要点。

3)半表半里证的概念、成因、临床表现、辨证要点。

4)表证与里证的鉴别。

2.寒热辨证:寒热是辨别疾病性质的两个纲领。

1)寒证的概念、成因、临床表现、辨证要点。

2)热证的概念、成因、临床表现、辨证要点。

3)寒证与热证的鉴别。

3.虚实辨证:虚实是辨别正气强弱和邪气盛衰的两个纲领。

1)略讲虚证的概念、成因、分类、血虚证、气虚证、阴虚证、阳虚证的临床表现、辨证要点。

2)略讲实证的概念、成因、

3)略讲虚证与实证的鉴别(和邪正盛衰中的虚实病机合参)。

4.阴阳辨证:阴阳是概括疾病类别的两个纲领,为八纲之总纲。表热实属阳;里寒虚属阴。

1)阴证:阴证的概念、临床表现。

2)阳证:阳证的概念、临床表现。

3)阴证与阳证的鉴别。

4)略讲阴虚证、阳虚证的临床表现(和阴阳失调中的偏盛偏衰病机合参)。

5)略讲亡阴证和亡阳证(危重证候)的鉴别(和阴阳亡失病机合参)。

三、八纲证候间的关系:简单介绍证候相兼、证候错杂、证候真假、证候转化。

第二节 气血津液辨证

一、概念与意义

二、气血辨证

(一)气病辨证:证型及证治要点。

(二)血病辨证:证型及证治要点。

(三)气血同病辨证:证型及证治要点。

三、津液辨证:证型及证治要点。

第三节 脏腑辨证

介绍五脏病辨证的思路。

一、心与小肠病辨证:介绍常见证型及证治要点。

二、肺与大肠病辨证:介绍常见证型及证治要点。

三、脾与胃病辨证:介绍常见证型及证治要点。

四、肝与胆病辨证:介绍常见证型及证治要点。

五、肾与膀胱病辨证:介绍常见证型及证治要点。

第四节 外感病辨证

一、六经辨证:病证的证候特点。

二、卫气营血辨证:卫分证、气分证、营分证、血分证的证候特点。

三、三焦辨证:上焦病证、中焦病证、下角病证的证候特点。

【本章课程思政

树立以人为本整体思维、动态思维、中和思维等中医辨证思维

【教学方法和时数】  

教学方法:讲授法、启发式教学、案例式教学

学时安排:理论6学时(八纲辨证2学时,脏腑辨证4学时)

第六章  养生、预防和治则

【目的要求】

掌握

1.养生的概念;预防的概念;治未病的内容

2.治则的概念及种类;正治反治的概念、内容;标本治则;扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜的概念及运用。

熟悉

1.养生的基本原则

2.治则的指导思想。

了解

1.养生的方法

2.调理气血的概念及其临床运用。

【教学内容】

第一节 养生

一、养生的基本原则

二、养生的方法

第二节 预防

简述预防的概念及治未病的内容(未病先防、既病防变、瘥后防复)。

一、未病先防:扶助正气;防止病邪侵害。

二、既病防变:早期诊治;防止传变。

三、瘥后防复。

第三节 治则

简述治则的概念、治则治法的区别、中医治疗原则的指导思想(治病求本)和分类。

一、正治反治:重点介绍正治、反治的概念和内容。

二、治标治本:重点介绍急则治其标;缓则治其本;标本同治的标本治则。

三、扶正祛邪:重点介绍扶正祛邪的具体运用(扶正;祛邪;先扶正后祛邪;先祛邪后扶正;扶正与祛邪同时并用)。

四、调整阴阳:损其有余;补其不足。重点介绍阴阳偏衰的调整阴阳。

五、调理气血(自学)

六、三因制宜:因时制宜、因地制宜、因人制宜的概念及应用。

【本章课程思政

深入挖掘中医养生观中的中医之道及其现代价值和发展前景,引导学生掌握中医学的思维方式和方法论;理解中医治疗观蕴含着治病求本、中和思维、辩证思维、顺势思维、人本思想中医智慧,增强中医理论和文化自信。

【教学方法和时数】  

教学方法:讲授法、启发式、问题式、讨论式教学、自学(调理气血内容) 

学时安排:理论2学时自主学习3学时(养生、预防内容按自主学习任务单要求小组讨论学习)

第七章  中药基本知识

【目的要求】

掌握

1.药物的四气五味概念及其作用;配伍七情。

2.麻黄、桂枝、羌活、薄荷、桑叶、菊花、柴胡、石膏、知母、栀子、黄芩、黄连、黄柏、金银花、连翘、生地黄、牡丹皮、青蒿、大黄、芒硝、独活、广藿香、苍术、茯苓、泽泻、车前子、茵陈、附子、干姜、陈皮、枳实、香附、山楂、三七、川芎、丹参、桃仁、红花、半夏、桔梗、贝母、苦杏仁、酸枣仁、龙骨、天麻、人参、党参、黄芪、白术、甘草、当归、熟地黄、白芍、麦冬、枸杞子、鹿茸、杜仲主要功效、主治。

熟悉

1.中药性能中升降沉浮、归经、毒性主要内容;中药用量及煎服法。

2.解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、化湿药、利水渗湿药、温里药、行气药、消食药、止血药、活血祛瘀药、祛痰止咳平喘药、安神药、平肝熄风药、补益药的概念、分类、适应证及注意要点。

3.熟悉荆芥、防风、细辛、蒲公英、火麻仁、秦艽、五加皮、桑寄生、金钱草、肉桂、木香、麦芽、蒲黄、紫菀、款冬花、远志、钩藤、何首乌、沙参、冬虫夏草等中药的主要功效、主治。

了解

1.中药的概念;中药的产地、采集;道地药材的概念;中药的炮制;用药禁忌。

2.收涩药、开窍药、驱虫药、外用药的概念、作用及适应证。

3.了解地骨皮、银柴胡、威灵仙、猪苓、薤白、白及、仙鹤草、天南星、淫羊藿等中药的主要功效、主治。

【教学内容】

概述中药的概念;道地药材的概念及种类、中药的采集对中药药效的影响;中药的炮制目的及方法。

第一节 中药的性能

一、四气:中药四气的概念;寒凉药、温热药的作用。

二、五味:中药五味的概念、作用、主治病证。

三、归经:中药归经的概念、意义。

四、升降浮沉:中药升降浮沉的概念、作用、影响因素。

五、毒性:中药广义毒性和狭义毒性的概念。

第二节 中药的配伍及禁忌

一、中药的配伍:重点介绍七情配伍的概念及作用。

二、用药禁忌

(一)配伍禁忌:十八反、十九畏。

(二)证候禁忌。

(三)妊娠用药禁忌:禁用药物、慎用药物。

(四)服药饮食禁忌:一般饮食禁忌、特殊疾病的饮食禁忌。

第三节 中药的用量与用法

一、中药的用量

(一)中药剂量

(二)中药计量

(三)影响中药剂量的因素

二、中药的用法

(一)煎服方法:主要介绍先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等方法。

(二)服药时间。

第四节 常用中药

一、解表药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:麻黄、桂枝、防风、羌活、薄荷、桑叶、菊花、柴胡。

二、清热药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:石膏、知母、栀子、黄芩、黄连、黄柏、金银花、连翘、生地黄、牡丹皮、青蒿。

三、泻下药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:大黄、芒硝、火麻仁。

四、祛风湿药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:独活、秦艽、五加皮、桑寄生。

五、化湿药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:广藿香、苍术。

六、利水渗湿药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:茯苓、泽泻、车前子、茵陈、金钱草。

七、温里药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:附子、干姜、肉桂。

八、理气药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:陈皮、枳实、木香、香附。

九、消食药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:山楂、麦芽。

十一、止血药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:三七、蒲黄。

十二、活血化瘀药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:川芎、丹参、桃仁、红花。

十三、化痰药与止咳平喘药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:半夏、桔梗、贝母、苦杏仁、紫菀、款冬花。

十四、安神药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:酸枣仁、龙骨。

十五、平肝息风药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:钩藤、天麻

十七、补益药:概念、作用、分类、适应证及禁忌;常用药物的性味、主要功效和主治:人参、党参、黄芪、白术、甘草、当归、熟地黄、何首乌、白芍、沙参、麦冬、枸杞子、鹿茸、杜仲。

【本章课程思政  

培养学生初步具备识中药、用中药能力和增强适应职业变化的素质增强中医理论自信,树立安全用药的意识

【教学方法和时数】  

教学方法:讲授法、启发式、讨论式、实训教学、线上线下混合式教学、自学等 

学时安排:理论24学时(中药基本知识  中药的性能  中药的配伍及禁忌  中药的用量与用法2学时,解表药3学时,清热药2学时,泻下药1学时,祛风湿药、化湿药、利水渗湿药2学时,温里药、理气药、消食药3学时,止血药、活血化瘀药3学时,化痰药、止咳平喘药2学时,安神药、平肝熄风药2学时,补虚药4学时)自主学习2学时:实训教学2学时

第八章  方剂基本知识

【目的要求】

掌握

1.方剂的概念;治法的概念;方剂与治法的关系;方剂的组成原则。

2.麻黄汤、桂枝汤、银翘散、大承气汤、小柴胡汤、逍遥散、半夏泻心汤、白虎汤、龙胆泻肝汤、理中丸、四逆汤、四君子汤、四物汤、六味地黄丸、肾气丸、越鞠丸、血府逐瘀汤、藿香正气散、二陈汤、川芎茶调散、镇肝熄风汤、保和丸的功效及主治、主要配伍结构。

熟悉

1.常用治法;方剂的组成变化;方剂的煎服法。

2.各类方剂的概念、适用范围、分类、使用注意。临床常用方剂小青龙汤、败毒散、桑菊饮、导赤散、参苓白术散、补中益气汤、归脾汤、四神丸、半夏厚朴汤、补阳还五汤、生化汤、平胃散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、五苓散、独活寄生汤、半夏白术天麻汤等方剂的功效及主治等。

了解

1.方剂的常用剂型的种类、制法及其临床意义。

2.其它方剂如麻子仁丸、黄连解毒汤、安宫牛黄丸、苏合香丸、牡蛎散、酸枣仁汤、小蓟饮子、真武汤、止嗽散、羚角钩藤汤等方剂的功效及主治。

【教学内容】

第一节 方剂与治法

一、方剂与治法的关系:方剂的概念,治法的概念。明确方剂与病机、治法的关系。方剂必须针对病机体现治法;治法是组方的依据,方剂是治法的体现。

二、常用治法:常用治法的概念、适用范围、分类、使用注意。

第二节 方剂的组成

一、组成原则:重点阐述君、臣、佐、使的涵义及其运用特点,并举例说明。

二、组成变化:介绍方剂变化的三种基本形式(增减药味、增减药量、剂型变化)及其对功能、主治的影响。

第三节 方剂的用法

一、方剂的剂型:介绍方剂常用剂型的种类以及汤、丸、散剂等常用剂型的制作方法、特点与临床意义。

二、方剂的煎服法:介绍煎药法、服药法及注意方面。

第四节 常用方剂

一、解表剂:概念、适用范围、分类、使用注意;麻黄汤为辛温解表之常用方,是治疗外感风寒表实证的代表方和基础方,着重分析麻黄与桂枝、麻黄与杏仁的配伍意义及随证加减;银翘散为辛凉解表之常用方,重点阐明银花与连翘、荆芥穗与淡豆鼓在方中的特定配伍意义。

二、泻下剂:概念、适用范围、分类、使用注意;大承气汤是治疗阳明腑实证的基础方。应明确大黄与芒硝的配伍关系,阐明泻下药与行气药的配伍意义。

三、和解剂:概念、适用范围、分类、使用注意;逍遥散是治疗肝郁血虚脾弱证之常用方。在全面阐明其功用、主治、方义、配伍特点的基础上,明确疏肝、养血、健脾三者的关系

四、清热剂:概念、适用范围、分类、使用注意;白虎汤是清热生津的基础方。应阐明石膏与知母的配伍意义;龙胆泻肝汤功能泻肝胆实火,利下焦湿热,为主治肝胆实火上炎、湿热下注的常用方剂。在阐明配伍意义的基础上,应重视柴胡、当归、生地的运用及其与肝脏生理特性的关系

五、温里剂:概念、适用范围、分类、使用注意;理中丸以干姜配人参、温中补虚,是治疗脾胃虚寒、脾失健运的基础方。

六、补益剂:概念、适用范围、分类、使用注意;四君子汤是益气健脾的基础方,后世诸多补气方剂都以此为基础加味而成,应阐明其功用、主治及配伍基本结构;四物汤是补血和血之基础方,通过药量增减与药味加减,可化裁产生治疗血分病证的诸多方剂;六味地黄丸是主治肾阴不足证的基础方,诸多滋补肾阴方剂都是由此方加味而成。应着重阐明本方三补三泻的配伍特点及其主次关系。肾气丸于大量补肾阴药中,配伍少量附子、桂枝,内寓“阴中求阳”、“少火生气”之特点,为温肾助阳的常用方。

七、固涩剂:概念、适用范围、分类、使用注意。

八、安神剂:概念、适用范围、分类、使用注意

九、开窍剂:概念、适用范围、分类、使用注意。

十、理气剂:概念、适用范围、分类、使用注意;越鞠丸是主治气血痰火湿食“六郁”证的代表方,临证应随诸郁的主次而调整其君药并加减运用。

十一、理血剂:概念、适用范围、分类、使用注意;血府逐瘀汤以活血祛瘀之桃仁、红花,配伍行气祛瘀止痛之品,具有活血化瘀,行气止痛的作用,是主治胸中血瘀证的常用方。

十二、治风剂:概念、适用范围、分类、使用注意;川芎茶调散以一派疏风散邪止头痛之品组方,为治疗外感风邪头痛的常用方。方中重用薄荷,用法中茶清调服,则有清利头目及防止诸药辛散太过之作用;镇肝熄风汤重用怀牛膝,伍以代赭石以重镇降逆,引气血下行,急治其标;配伍滋阴潜阳之品,以治其本;少佐茵陈、麦芽、川楝子清肝热、舒肝气,以遂肝喜条达之性。为治疗肝肾阴虚,肝阳内动,气血逆乱于上所致类中风之常用方。

十三、治燥剂:概念、适用范围、分类、使用注意。清燥救肺汤以霜桑叶为君,配以清热生津、止咳平喘、益气补中之品,组成清燥润肺、益气养阴之方。主治温燥伤肺证。

十四、祛湿剂:概念、适用范围、分类、使用注意;藿香正气散以藿香为君,配以解表、化湿、和中之品,组成外散风寒、内化湿浊之常用方。主治内伤湿滞,外感风寒之吐泻,对山岚瘴气、水土不服者,也可加减用之。

十五、祛痰剂:概念、适用范围、分类、使用注意;二陈汤以半夏与橘红配伍为主,化痰与理气合用,组成燥湿化痰之基础方,加减化裁可用于多种痰证。

十六、消食剂:概念、适用范围、分类、使用注意;保和丸以山楂为君药,配以神曲、莱菔子等,组成消食散结之剂,为主治一切食积之常用方。方中佐以连翘,取其散结之功,且可清解食积所生之热。

【本章课程思政  

培养学生具备以中医理论为指导,运用理---药的思维方法,来分析方剂的能力;培养济世救人的情怀和良好医德医风。

【教学方法和时数】  

教学方法:讲授法、启发式、问题式、讨论式教学、线上线下混合式教学

学时安排:理论18学时(方剂与治法,方剂的组成,方剂的用法2学时,解表剂、泻下剂3学时,和解剂、清热剂3学时、温里剂、补益剂4学时,理气剂、理血剂3学时,治风剂、祛湿剂、消食剂3学时)自主学习2学时

四、课程考核评价

    课程考核均采用形成性评价,其中平时成绩占40%,期末考试成绩占60%

各教学评价环节成绩占比

评价环节                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          

占比(%

1.考勤

4%

2.自主学习

20%

3.慕课总成绩

16%

4.期末考试成绩

60%

五、其他情况说明 

      

 

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